Pensar en cómo mejorar las condiciones de salud hoy en día puede llegar a ser un dolor de cabeza. ¿pero qué pasa se invierte en la salud a través de un seguro de salud? Conocer algunos conceptos del seguro de salud puede hacer la diferencia y te ayudará a tomar una mejor decisión.
Estos son algunos términos sencillos para que puedas entender de una forma más clara los conceptos que hacen parte de un seguro de salud:
1. Prima:
La prima es el valor en pesos que pagas en tu seguro de salud, este puede ser (mensual, trimestral o anual), este pago permite que puedas tener activo en beneficio en caso de solicitar alguna asistencia. Es importante conocer este valor pues aquí tendrás diferentes alternativas que se ajustarán a tu presupuesto.
2. Deducible:
El deducible corresponde a la cantidad o porcentaje que debes pagar ante la aseguradora o compañía con la cual tengas activo tu seguro de salud para cubrir algunos costos.
3. Copago:
El copago es un valor fijo expresado en pesos colombianos que pagan los asegurados por temas relacionados con servicios médicos, visitas médicas a domicilio, entre otras. Este monto casi siempre es inferior al valor del deducible y se paga en el momento de recibir el servicio.
4. Coaseguro:
El coaseguro es el porcentaje de cobertura que paga el asegurado, después de haber alcanzado el límite del deducible contratado en su seguro de salud. Por ejemplo, si tu póliza cubre el 60% de los gastos médicos y tú eres responsable del 40%, ese 40% es tu coaseguro.
5. Red de Proveedores:
La red de proveedores corresponde al listado de lugares a nivel nacional e internacional como hospitales y centros médicos donde se tiene convenio. Por lo general los asegurados pueden tener acceso a este listado en las páginas de las aseguradoras donde se adquiere el seguro de salud.
6. Beneficios y Coberturas:
Te aconsejamos siempre validar cada una de las coberturas y beneficios que contratas en tu seguro de salud, es de vital importancia conocer si el seguro de salud tiene cobertura en tu lugar de residencia, pues es el lugar principal donde tendrá la cobertura tu seguro de salud. Entre otros valida límites de cobertura para tus consultas médicas, urgencias, hospitalizaciones, medicamentos y otros tratamientos.
Entender algunos conceptos claves del seguro de salud te ayudará a entender mejor tu seguro y estar informado de lo que cubre y no tu seguro. Tómate el tiempo para leer tu póliza y hablar con un agente si tienes dudas sobre algún término o cobertura.